中暑全面应对指南

《中暑了怎么办，全面应对指南》围绕中暑后的应对展开，先介绍中暑症状，如头晕、乏力、体温升高等，轻度中暑时，之一时间转移至阴凉通风处，解开衣物散热，适量补充淡盐水或藿香正气水等，重度中暑需立即拨打急救 *** ，在等待时采取物理降温，用湿毛巾擦拭身体等，还提示日常要做好预防，如合理安排户外活动时间、做好防护、及时补水等，以降低中暑风险，确保身体健康。

在炎炎夏日，骄阳似火，气温节节攀升，中暑成为了人们可能遭遇的健康困扰之一，中暑不仅会给身体带来不适，严重时甚至危及生命,了解中暑的相关知识以及掌握正确的应对 *** 至关重要。

认识中暑

（一）中暑的定义

中暑是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。

（二）中暑的分级

1. 先兆中暑：这是中暑的早期阶段，在高温环境中，人体开始出现一些轻微的不适症状，如大量出汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、四肢无力、注意力不集中、体温正常或略有升高（一般不超过38℃）等，此时若能及时离开高温环境，适当休息并补充水分,症状通常可在短时间内缓解。
2. 轻症中暑：当先兆中暑未得到及时处理，病情可能进一步发展为轻症中暑，除了上述先兆中暑的症状加重外，体温会升高至38℃以上，同时可能伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等症状，轻症中暑患者若能及时采取有效的降温等措施,一般数小时内可恢复。
3. 重症中暑：这是中暑最为严重的阶段，可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型，也可出现混合型。
   • 热痉挛：多发生在大量出汗且饮用大量水，而盐分补充不足导致血中氯化钠浓度急速明显降低时，主要表现为肌肉痉挛，伴有收缩痛，好发于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌等，尤以腓肠肌为著，呈对称性发作，持续约数分钟后缓解,体温多正常。
   • 热衰竭：常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者，由于大量出汗导致水、盐丢失，加上外周血管扩张使血液淤滞于外周血管，引起有效循环血量不足，患者主要表现为头痛、头晕、口渴、多汗、皮肤苍白、脉搏细数、血压下降、直立性晕厥等,体温轻度升高或正常。
   • 热射病：是中暑最严重的类型，病死率高，可分为劳力性热射病和非劳力性热射病，劳力性热射病多发生在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动的人群，患者多为健康的年轻人，发病前往往有大量出汗，体温迅速升高，可达40℃以上，伴有谵妄、昏迷、抽搐、呼吸急促、心率加快等症状，非劳力性热射病常见于居住在通风不良环境的年老体弱和有慢性疾病的人群，如患有心脑血管疾病、糖尿病等患者，表现为皮肤干热和发红，直肠温度常在41℃以上，可伴有昏迷、惊厥等神经系统症状。

中暑的原因

（一）环境因素

1. 高温：当外界环境温度过高，尤其是超过35℃时，人体散热困难，如果长时间处于这样的高温环境中，身体产热不断增加，而散热受限，就容易导致体温调节失衡，引发中暑，在夏季的建筑工地、农田等户外作业场所，工人长时间暴露在烈日下,中暑的风险显著增加。
2. 高湿度：湿度大的环境会影响人体汗液的蒸发，汗液蒸发是人体散热的重要方式之一，在高湿度环境中，汗液不易蒸发，导致散热效率降低，即使环境温度不是特别高，但湿度较大时，也可能使人感到闷热不适，增加中暑的可能性，像南方一些地区在夏季往往湿度较大,中暑的发生率相对较高。
3. 通风不良：在通风不良的空间，如封闭的车间、仓库等，空气不流通，热量难以散发，会使局部环境温度升高，同时二氧化碳等有害气体浓度可能增加，进一步影响人体的生理功能,增加中暑的风险。

（二）个体因素

1. 身体状况：老年人、儿童和患有慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病、肥胖等）的人群，体温调节功能相对较弱，老年人由于身体各器官功能衰退，对高温的适应能力下降；儿童尤其是婴幼儿，体温调节中枢发育尚未完善；患有心血管疾病的患者，心脏功能可能受到影响，无法有效地应对高温时身体的血液重新分布等生理变化；肥胖者皮下脂肪厚，散热困难,这些人群在高温环境中更容易中暑。
2. 缺乏适应：对于突然从低温环境进入高温环境，或平时较少接触高温环境的人来说，由于身体尚未适应高温，在高温环境中停留较短时间就可能中暑，长期在空调环境下工作的人突然到户外高温环境中活动,中暑的可能性会增加。
3. 过度疲劳：过度劳累会使身体的生理功能处于应激状态，能量消耗增加，产热增多，过度疲劳还可能导致身体抵抗力下降，体温调节功能受到影响，从而容易在高温环境中中暑，比如运动员在高强度训练或比赛期间，以及一些长时间连续工作的人员,都可能因过度疲劳而增加中暑风险。
4. 水分和盐分摄入不足：在高温环境中，人体通过出汗会丢失大量的水分和盐分，如果不及时补充足够的水分和盐分，会导致身体脱水和电解质紊乱，影响体温调节和其他生理功能，进而引发中暑，一些人在运动或工作时只大量饮水而不补充盐分,就可能出现热痉挛等中暑症状。

中暑的预防

（一）合理安排活动

1. 避免高温时段外出：尽量避免在上午10点至下午4点这一高温时段外出活动，这段时间阳光强烈，气温往往是一天中更高的，中暑的风险极大，如果必须外出，应做好防护措施，如佩戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜等。
2. 控制活动强度和时间：在高温环境下进行户外活动或劳动时，要适当控制活动强度和时间，避免长时间进行剧烈运动或重体力劳动，每隔一段时间应休息片刻，让身体有机会散热，对于从事户外作业的人员，可采取轮班制，缩短连续工作时间,降低中暑风险。

（二）补充水分和电解质

1. 及时补水：在高温环境中，应养成主动饮水的习惯，不要等到口渴了才喝水，一般情况下，每1 - 2小时应饮用200 - 300毫升的水，可以选择白开水、淡盐水、运动饮料等，运动饮料中含有适量的糖分、电解质等，能够补充身体在出汗过程中丢失的物质,有助于维持身体的水盐平衡。
2. 补充电解质：除了补充水分，适当补充电解质也很重要，可以通过饮用含有钠、钾等电解质的饮料，或食用一些富含电解质的食物，如香蕉、橙子等水果，来维持身体的电解质平衡，尤其是在大量出汗后，更应注意电解质的补充,以预防热痉挛等中暑症状的发生。

（三）改善环境条件

1. 使用空调和风扇：在室内，可以使用空调调节温度，将室内温度保持在26℃左右较为适宜，空调能够有效地降低室内温度，减轻身体的散热负担，配合使用风扇，可加速空气流动，促进汗液蒸发，增加散热效果，但要注意空调温度不宜设置过低，以免与外界环境温差过大,导致身体不适应。
2. 保持通风良好：无论是在室内还是在一些相对封闭的工作场所，都要保持良好的通风，可以开窗通风，或使用通风设备，如排风扇等，促进空气流通，降低室内温度和有害气体浓度，改善空气质量,减少中暑的风险。

（四）穿着合适的衣物

选择宽松、透气、浅色的衣物，宽松的衣物有利于空气流通，促进散热；透气的材质如棉质等，能让汗液更好地蒸发；浅色衣物可以反射阳光，减少热量的吸收，避免穿着紧身、不透气的衣物，如化纤材质的衣物，在高温环境中会使人感到更加闷热,增加中暑的可能性。

中暑的紧急处理

（一）先兆中暑和轻症中暑的处理

1. 转移至阴凉通风处：一旦发现有先兆中暑或轻症中暑症状，应立即将患者转移到阴凉、通风良好的地方，如树荫下、空调房等，避免继续暴露在高温环境中,以减少身体的进一步产热。
2. 解开衣物：为患者解开领口、袖口等束缚衣物，以利于散热，让患者安静休息，采取舒适的***,如半卧位或平卧位。
3. 降温：可以用湿毛巾擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布部位，通过水分蒸发带走热量，帮助降低体温，也可以使用风扇加速空气流动，促进散热，但要注意避免直接对着患者吹强风,以免引起不适。
4. 补充水分和电解质：给患者适量饮用淡盐水或运动饮料，以补充丢失的水分和电解质，但要注意不要让患者一次性大量饮水，以免引起呕吐等不适，如果患者有恶心、呕吐等症状,可少量多次饮用。

（二）重症中暑的处理

1. 立即呼叫急救：对于热痉挛、热衰竭和热射病等重症中暑患者，在进行初步处理的同时，应立即呼叫急救人员，热射病等重症中暑病情危急,需要专业的医疗救治。
2. 快速降温：在等待急救人员到来的过程中，要尽快采取有效的降温措施，可以用凉水反复擦拭患者全身，或用冰袋（用毛巾包裹）放置在患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行降温，有条件的情况下，可以将患者浸泡在20 - 25℃的水中，但要注意避免患者出现寒战等增加产热的情况，降温的目标是在1小时内将体温降至38℃左右。
3. 监测生命体征：密切观察患者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征的变化，如果患者出现呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏术,直到急救人员到达。

中暑是一种在夏季较为常见且可能对健康造成严重危害的疾病，了解中暑的相关知识，做好预防措施，掌握正确的应对 *** ，对于保障我们在高温环境中的身体健康至关重要，无论是个人还是社会相关部门，都应该重视中暑问题，共同努力降低中暑的发生率，确保人们能够安全、健康地度过炎热的夏季。