社保是什么,要不要买社保

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社保是什么,要不要买社保?

要不要买社保?要看你的财富程度。只有有钱人才没有必要买社保,收入越低才应该加入社会保障。

其实,这个答案可能很出乎人的意料。很多人觉得社保每年缴费花钱那么多,为什么收入低的人才应该参加社会保险呢?

社保是什么,要不要买社保

像马云、马化腾、刘强东这样的千亿富翁,他们有必要买社保吗?当然没有必要,因为他们的财富足够为他们提供各种各样的保障。可以说,实现了财务自由的人没有必要参加社保。

如果我们普通人参加社保,就能够享受到社保带来的社会收入再分配的功能。比如说:

养老保险,缴费基数是按照60%~300%的社平缴费基数核定。可是在基础养老金计算时,按照60%基数缴费12个月,退休可以领取0.8%的退休上年度社会平均工资,如果是300%,只能领取2%。一般来说,缴费基数是我们的收入水平,也就是说养老待遇差距相对于我们的收入水平差距缩小了一倍。

退休以后,每年养老金都会按照规定增加的。国家确定养老金调整的总体比例,但是并不是人人增加相同的比例,而是通过定额调整、挂钩调整、适当倾斜三种方式来进行。像定额调整,就是人人增加相同的钱数;挂钩调整分为为缴费年限挂钩和按养老金水平挂钩;倾斜调整,主要是针对高龄老人和艰苦边远地区倾斜照顾。

通过养老金的调整,养老金较低的人群增加的速度会快一些,养老金较高的人群增加的速度会慢一些。大家养老金的比例差距就会逐渐缩小。

医疗保险这种情况更是明显,职工基本医疗保险相应的医保报销起付线、住院报销比例、门诊用药报销比例、报销范围、退休年龄、退休要求缴费年限,都跟缴费基数没有关系。只要我们按照最低缴费基数缴费,都能享受到医保保障。唯一的差别,可能就是医保个人账户的待遇了。

失业保险待遇,不管缴费基数高低,绝大多数地方失业金待遇都是统一的。按照90%的最低工资标准支付失业保险金,同时给代缴最低缴费基数的医疗保险。像北京等地可能会根据领取失业保险时间的长短发放的标准不相同。

工伤保险,工伤医疗费报销比例、报销范围是完全相同的,另外伙食补助费、交通食宿费、工伤康复费用等等没有缴费基数的差别。另外,工伤1~4级职工的伤残津贴、护理补助、工伤一次性伤残补助金和一次性就业补助金也是一样的。工亡职工的丧葬补助费、抚恤金、一次性工亡补助金也是全部一样。只有一次性伤残补助金才是跟本人的缴费基数挂钩。

生育保险的生育津贴待遇是根据职工所在企业的平均缴费工资,生育报销内容、报销比例、报销额度一般都是相等的。

所以,很明显缴费基数越低,能够享受到的各种社保待遇是越划算的。社保待遇是以社会平均工资水平为基础,因此低收入的劳动者会受到更多照顾。

当然收入低也是相对的。如果我们收入低到一定程度,参加社保为我们造成了很大压力,这种情况下尽管参加社保带来的收益比较好,但是也应当首先保障基本生活。

社保和商业保险有什么区别?

社保和商业保险的区别主要集中在以下方面,相信大家在了解了它们的区别后,就会发现对于个人和家庭来说,无论是社保还是商业保险都是不可或缺的。

我们来看看它们的区别:

1.经营目的不同:社会保险不以盈利为目的,而商业保险则是以盈利为目的。

2.资金来源不同:社会保险的资金来源于国家、用人单位、个人三方,而商业保险的资金来源于购买保险的客户和保险公司。

3.实施方式不同:社会保险是强制性的,规定要求用人单位必须为职工购买社会保险,而商业保险则是客户自愿购买的,不具备强制性。

4.经营主体和管理特征不同:社会保险由国家专门职能部门管理,管理具有政策性,而商业保险由保险公司自主经营管理,自负盈亏。

5.保障水平不同:社会保险为劳动者提供基本的生存保障,具有广覆盖、低保障的特点,而商业保险根据保险权益不同为被保险人提供对应的保障,具有多投多保、少投少保的特点。

6.保险关系建立依据不同:社会保险以有关的社会保险法律法规和相关政策为依据,而商业保险则以商业保险法和保险合同为依据。

7.法律规范不同:社会保险由劳动法、社会保险法及其配套法规、政策来规范,而商业保险则由商业保险法、合同法来规范。

8.参保对象不同:参加社会保险的对象必须是劳动者,其范围由法律规定,而商业保险的参保对象是符合保险合同要求的个人。

9.权利义务的对等关系不同:社会保险的权利和义务是不对等的,而商业保险的权利和义务是对等的。

无论是社会保险还是商业保险,它都是我们抵御风险的一个杠杆工具,都是通过花费少数的资金,在遇到风险时,获得保费几十倍甚至上百倍保障和赔付。

记得之前有一则新闻,美国一个家庭房子被大火烧毁了,然后一家几口很开心的在熊熊大火前拍了张照片,大家都说美国人乐观,那是大家只看到了表面,因为那家人的房子是有保险的,大火虽然烧毁了他们的老房子,但是保险公司会对他们的财产进行赔付,会赔给他们一套新房子,如果换做是我,我也会开心的笑起来。

再拿常用的医保来说,现在好多基本的疾病产生的治疗费用都可以用医保报销,如果没有交医保,那么这些治疗费用的每一分钱都需要我们自己来承担,如果家庭经济不好,无疑是雪上加霜。

现在的很多大病都很花钱,动辄几十上百万,而且经常需要用到进口药和进口医疗器械,而这些进口药和进口医疗器械的费用又是不在医保报销范围内的,这时候就需要有商业保险作为医保报销后的补充,来替我们承担这部分大额花费。

国家明确表示,社会保险和商业保险是社会保障体系的重要支柱,同时出台了保险新“国十条”不断加强和完善社会保障体系。

所以说保险对我们个人和家庭是必不可少的!

居民社保是什么意思?

居民社保是面对小孩、老人、全职妈妈、自由职业者等没有工作单位的人群,只有两险:

居民医保:可以报销看病费用,包括城镇居民医保、新农合,但不少地区已将这两者统一合并为“城乡居民医保”。

居民养老保险:至少累计缴满15年,到了指定年龄后(一般60岁),就可以按月领取养老金。

相比于职工社保,居民社保的福利会相对差一点;职工社保是每月都要缴费,而居民社保则是一年交一次,费用少得多。

社保和保险的区别?

很多人都有这个疑惑:单位交了社保/医保,为什么还要买商业保险?

首先,我们了解一下什么是医保:目前,社保医疗分为城镇居民基本医疗保险,和农村合作医疗保险,统称为城乡居民基本医疗保险,即医保。

医保是国家给予我们的福利,大家都能加入医保是件好事,但不可否认的是,中国14亿人口,以现阶段的经济实力,医保只能做到“保”而不“包”。也就是说,医保只能部分报销,并不能100%报销,看病还是要自己拿一部分钱,而商业保险的高杠杆可以极大地降低这部分费用。

所以,对于大部分普通的家庭,开心保建议合理地配置商业保险。

接下来,我们就详细讲一下,为什么要买商业保险:

一、医保是基础保障,本身有很多限制

最近国家对医保目录进行了更新,不仅把更多的药品被纳入了医保,而且药品更便宜,报销比例也有所提高,这对老百姓来说无疑是一个好消息。虽然医保升级了,但它仍然是不完美的,还有很多限制。

1、医保报销有起付线和封顶线

医保的报销有起付线和封顶线,超出部分都是需要个人承担的。医保报销金额计算公式为:

报销金额=(总额-自费部分-自付部分-起付线)* 报销比例。

医保的保障范围包含门诊和住院,一般医保会先扣掉起付线,医保报销是从这个起付线开始算的;然后,医保还有一条封顶线,超过封顶线以上的部分,也要自己负担;剩下中间部分还涉及到自费项目、自付项目和医保报销项目,这部分并不是完全报销。

2.医保异地就医不方便

医保一般只能在当地使用,像在小城市的人如果生了大病,想去北京、上海那些知名医院去看病,是需要办理转诊手续的。如果拿不到转诊证明,那就要自己先垫付,之后再回老家报销,但报销比例会下降很多。

二、医保只报销医保目录费用,不能100%报销

医保有「药品、诊疗、服务设施」三大目录,只有目录内的费用才能报销。

1.药品目录

医保目录更新后,覆盖的药品达到了2643种,其中也包含了一些昂贵的特效药,看起来是不是很多?

虽然医保调出了150种旧药、新增了148种好药,但据国家药品监督管理局最新数据显示,国内目前共有 169470 种药,医保用药仅仅占了全部药品的1.56%,还有超过98%的药品是不在医保范围内的。如果用到这些不在医保目录的药,只能自费承担。

有些治疗癌症的特效药,由于太贵,就算纳入医保,你也不一定能在医院买到,因为医院对医保费用支出,有严格的管控。如果超过了限额,那些昂贵的药在医院是买不到的,想用药就只能去外面买了。

除了药品目录报销有限制外,诊疗和服务设施目录都是有报销比例和范围限制的,不能做到100% 报销。

2.诊疗项目目录

国家规定了诊疗项目不予支付费用和支付部分费用的范围。

①医保不予支付费用的诊疗项目范围,如:

挂号费、出诊费;应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目; 眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具; 各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;各种美容、非功能性整容、矫形手术等;各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植等。

②医保支付部分费用的诊疗项目范围,如:

应用χ-射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置(γ-刀、χ-刀)、心脏及血管造影χ线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目; 心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料; 血液透析、腹膜透析; 肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目等。

3.医疗服务设施

医疗服务设施是指:由定点医疗机构提供参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中,必需的生活服务设施,医疗服务设施费用主要包括住院床位费,及门诊留观床位费。

而以下生活服务项目和服务设施是不予支付的:

就(转)诊交通费、急救车费;空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费; 膳食费;文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

所以不管在什么地方,医保都无法做到100%报销。医保虽好,但还是远远不够的,需要买商业保险相互搭配,才能做到风险全覆盖。

三、医保搭配商业保险,风险保障更全面

医保是基础保障,但其报销额度和范围有所限制,小病小痛我们还能负担的起,如果生一场大病或遇到意外,医保的保障远远不够。

面对这种情况,商业保险可以填补空缺:

1、百万医疗险

可以做到报销不限社保范围,在扣除免赔额后,最高100%报销,有的保险公司还提供就医绿通服务。

百万医疗险可以解决巨额的医疗支出,如安联臻爱、乐享一生长期百万医疗险、复星联合超越保,保费都是一年几百块钱,非常值得考虑。

此外,医保除了搭配百万医疗险,还应该配置重疾险、定期寿险和意外险。

2、重疾险

一旦我们不幸罹患重疾,便会失去工作能力,看病需要用钱,医保和百万医疗险只能报销医疗费用。

重疾险不一样,在确诊或治疗后,它可以一次性赔付一大笔钱。这些钱我们不仅可以用作治疗费,还能弥补收入损失,作为后期康复费用和生活开销等。如果想买纯重疾保障可以选择开心保康惠保,如果想买恶性肿瘤二次赔付可以选择康惠保2020或康惠保2.0,性价比都非常高。

3、定期寿险

如果家里的顶梁柱不幸离世,孩子的教育和抚养、父母的赡养以及一些房贷车贷债务无人承担,很容易使家庭陷入经济困境。这时候,医保起几乎不了任何作用。有了定期寿险,则可以赔付一大笔钱,不至于让其他家庭成员的生活受到太大的影响。

定期寿险产品形态非常简单。如果追求性价比,首选国富栋梁。此外,大麦定寿2020的健康告知宽松,免责条款少,性价比也不错。

4、意外险

生活中难免会遇到意外。医保会有很多免责条款,如果因为个人酗酒或第三者的责任引发了意外事故,可能判定由个人或者第三者负责赔偿,而不在医保的报销范围。

医保更多的是针对疾病和住院,如果想要应对意外风险,建议购买一份意外险,一年一两百块钱就能买到非常好的意外险。

小结

保险的本质,是为我们将来可能遇到的风险买单。医保,可以保障每个人不至于看不起病;有了医保后,适当补充商业保险,能让我们远离疾病和意外导致的现金流困境,也可以让我们住院治疗时,有更多的选择余地。

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网络上的社保和非社保有什么区别?

你换位思考下,假如你是开保险公司的,你希望被保险人是有社保还是没社保?答案显而易见,一定是喜欢有社保的被保险人。为什么,因为有社保的话万一遇到赔付了,社保就可以承担一部分赔偿责任,保险公司可以少赔一点啊。

那也就很好理解有社保和没社保的区别了。

有社保的被保险人,对保险公司来说未来承担的赔偿责任肯定低于无社保的被保险人,也就是成本更低,那么相应的保费也就更低。

其次医疗险在赔付时通常有个免赔额,那么有社保和无社保可能也会有差别,当然也有些免赔额是一样的仅仅体现在保费上。

最后网上买保险有个好处是比较容易对比不同公司产品的好坏,前提是你自己懂产品。

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