摩尔勇士魔法师加点,糖尿病患者如何正确控制自己的血糖?
糖尿病患者可以通过注意饮食、合理锻炼、坚持治疗、缓解压力和定期测血糖等方法来正确控制血糖。下面“问上医”为您详细介绍如何控血糖,希望能解决你的一些困惑。
1.注意饮食得了糖尿病并不意味着什么都不能吃了,而是糖尿病患者需要注意饮食,合理计划吃的食物与量。含糖或淀粉类碳水化合物的食物对血糖的影响较大。控制血糖的有益饮食应该包含蔬菜、水果、全谷物、豆类、鱼类、瘦肉和低脂乳制品。这些食物可以提供人体所需的碳水化合物、蛋白质和脂肪,同时还能将对血糖的影响降至最低。
运动可以改善血糖控制,减少心血管疾病的危险因素,还能帮助减肥并改善健康状况。成年患者每周至少进行150分钟中等强度或更激烈的运动,可以选择散步、慢跑、游泳、瑜伽和太极等运动。此外,还可以使用举重或阻力带等装备进行力量训练,帮助预防肌肉萎缩。
锻炼前后检查血糖可以帮助糖友发现锻炼对血糖水平的影响,还可以帮助避免血糖突然下降到危险水平。
3.坚持治疗遵循医嘱坚持治疗,I型糖尿病患者需要使用胰岛素或胰岛素泵,有时还需要注射其他药物。影响胰岛素类型的患者情况包括患病时长、血糖水平、整体健康状况和其他药物的服用情况。
II型糖尿病通常需要使用药物治疗,比如二甲双胍。医生会根据患者的年纪、身体状况和生活习惯来制定最佳治疗方案。
4.缓解压力糖尿病是一种慢性疾病,患者很容易因为长期治疗和生活受限而产生压力和抑郁情绪。这种负面的心理反应会直接影响自我管理和疾病的潜在发展。压力会导致血糖水平升高,而且一些人压力大的时候还会抽烟排解,抽烟也会增加糖尿病并发症的风险,吸烟者出现心血管疾病、早亡和毛细血管并发症的风险会更高。
5.定期测血糖定期测血糖可以帮助更好地控制血糖,在家测血糖要注意采血位置、测量时间、测量习惯和记录结果。请使用在保质期内的试纸条,如果总是忘记测血糖,可以定闹钟提醒自己。
糖化血红蛋白可以测量过去2-3个月的平均血糖,建议糖尿病患者每年至少测2次糖化血红蛋白,大多数患者的目标应该低于7%。
小贴士:糖尿病患者应该调整好自己的心态,积极配合治疗,做好日常护理。以上内容由“问上医”整理,想了解更多权威、有趣的健康知识,欢迎关注我们!
兑点温水是什么意思?
兑点温水的意思是用温水稀释,即把水搀到另一种东西里去,比如把水搀到酒里对酒进行稀释,或将水搀到农药里对农药进行稀释等。
稀释:
稀释,英文是dilution,指对现有溶液加入更多溶剂而使其浓度减小的过程。在稀释后溶液的浓度减小,但溶质的总量不变。
例如将1摩尔(约58.5克)的食盐(溶质)溶在一升的水(溶剂)中,溶液的体积摩尔浓度为1M,若再加入一升的水,溶液的体积摩尔浓度变为0.5M,但溶液食盐的总量仍为1摩尔l。
为什么感觉很多商家都不太推荐AMD处理器的笔记本?
主要还是因为AMD的笔记本实在不好卖,即使是当年AMD速龙处理器最火爆的时候AMD的笔记本电脑占用率也比英特尔差很多,事到如今,AMD的锐龙CPU在桌面上表现虽说不错,但是到了笔记本电脑上仍然表现不佳,这里倒不是说的性能不行,而是在于功耗和能效表现上。
笔记本和台式机不一样,对整个平台的功耗发热都非常敏感,然而AMD在笔记本平台研发方面一直落后于英特尔,尤其在能耗控制上AMD的笔记本在续航时间上一直比英特尔笔记本落后,比如英特尔酷睿i5的笔记本续航时间能达到10小时以上,而性能差不多的AMD笔记本可能就只有6-7小时,差距明显,这样消费者肯定都会选择续航时间更长的笔记本,至于性能上差多差少其实大家都感觉不出来。
AMD笔记本尽管定价较低,商家的拿货价格也低,单品的利润可能比英特尔笔记本要高,但是消费者接受度低,销量就不尽人意,即使单品利润高你也卖不动,反而英特尔凭借多年的产品营销和宣传力度,产品不愁卖,高中低端全覆盖,消费者选择也多,而且卖的多英特尔也会给与一定的回馈力度,这样从OEM厂商到下游经销商都愿意卖英特尔笔记本。
哦,还有一个原因,那就是英特尔仗着业界影响力,虽说不敢明目张胆阻止笔记本厂商推出AMD产品(涉嫌垄断),但是变相的也会采取一些限制措施,所以使笔记本厂商不敢大量采用AMD的产品。
好在AMD锐龙CPU和APU性能上完全没有问题了,剩下的难点就是控制笔记本平台的能耗,再就是加大宣传,提高消费者认可度,毕竟台式机市场萎缩太厉害,笔记本市场仍然是巨大的利润增长点,希望AMD今后能够真正发力笔记本市场,这样也能使整个市场进入良性循环。
该如何调节?
导致血糖偏高的原因不同,调节的方法也自然不同。在调节之前,你需要了解哪些情况会引起血糖偏高。
饮食糖类食物会引起血糖升高,高升糖食物引起的血糖会更高一些。通常胰岛素会随之分泌,胰岛素将血糖输送到细胞转化为能量或脂肪储存,将血糖降低。
短期的摄入糖类食物并不是问题,如果长期大量进食糖类食物问题就可能来了。要知道我们是以米面等糖类食物为主食的,细胞长期被输送大量血糖,又没有消耗能量的去路。细胞体积增大,细胞表面的胰岛素受体会相应的减少,避免接受更多血糖,称之为胰岛素抵抗。此时血糖会居高不下,身体会分泌更多胰岛素,企图降低血糖。血糖超过肾糖阀值时,多余的糖分也会随尿排出。
二型糖尿病初期,胰岛素分泌不是减少,而是大大增加,甚至增加5-20倍。所以,二型糖尿病来自胰岛素相对不足已经被证明是错误理论,真实的病因就来自胰岛素抵抗。正是由于胰岛素抵抗引起胰岛素长期大量分泌,才导致了胰腺功能衰退,然后胰岛素分泌不足。
另外,血脂过高时,也会干扰胰岛素与细胞受体结合,导致血糖过高,胰岛素大量分泌。
情绪人的情绪主要受大脑边缘系统的调节,大脑边缘系统同时又调节内分泌和植物神经的功能,愤怒、抑郁的心理因素可通过大脑边缘系统和植物神经影响胰岛素的分泌。当人处于紧张、焦虑、恐惧等应激状态时,交感神经兴奋,会抑制胰岛素的分泌。同时,交感神经还将作用于肾上腺髓质,使肾上腺素的分泌增加,间接地抑制胰岛素的分泌和释放,升高血糖。
恐惧、紧张导致肾上腺素分泌增加,导致血糖升高; 压力、焦虑引发儿茶酚胺分泌增加,抑制胰岛素作用,导致血糖升高; 青春期、妊娠期、更年期及精神刺激等原因导致甲状腺素分泌增加,导致血糖升高。突然的惊吓,外伤引起肾上腺皮质激素分泌增加,导致血糖升高。
负面情绪频发,会被身体当作一种危害,导致应激反应,肾上腺素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高糖素都会上升,升高身体血糖储备。而胰高糖素的分泌增加,也会刺激胰岛素大量分泌与胰高糖素形成拮抗状态,但是血糖却并不能下降。
压力当我们处于压力状态,大脑为了保证正常运转,需要消耗大量血糖,身体会出现低血糖状况。身体启动低血糖应激反应,胰高糖素升高,胰岛素作用受到抑制,肝糖元分解出血糖,肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖,提高身体的血糖储备。
如果紧急情况反复出现,身体会处于战备(应激)状态,对血糖的需求大幅上升,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌(最强的升糖激素),持续提升胰高糖素(最主要的升糖激素),促进蛋白质脂肪通过糖异生作用产生血糖,大量游离脂肪酸补充进血液,为提升血糖提供原材料。
频繁面对压力同样会被身体当作应激伤害,触发应激反应。
应激反应应激是身体的一种保护性反应,身体通过提高血压、血糖、能量供应,让我们可以对外界危机及时作出反应,避免各种伤害。
应激性糖尿病是指在严重应激状态下,胰岛素拮抗激素如肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素等分泌增加,引起的暂时性糖尿病。应激性糖尿病又称为特殊类型糖尿病,归入继发性糖尿病类型,以前仅仅特指烧伤、外伤等少数病人等情形,但是现在发现,大部分糖尿病患者都有明显的应激反应。
在应激状态下,身体主动升糖,肾上腺皮质激素、胰高糖素大量分泌的状态下,降糖药和胰岛素都会失效!当应激结束,药物发挥作用,又会突然导致低血糖,然后再次触发低血糖应激血糖再度升高!
压力、紧张、熬夜、失眠、酗酒、高负荷工作、低血糖、负面情绪都是常见的应激刺激因素,都容易引发应激反应而导致血糖升高!
Vista糖尿病调理五原则:第一,调节血脂我们在北京延庆的疗养院帮助大量肥胖人群2型糖尿病患者,通过减肥降低血脂,血糖可以恢复正常。原因在于血脂高的状态,身体利用血糖的效率大打折扣,换句话说,高脂血症患者需要更高的血糖才能满足身体需求,需要做的是降低高血脂而不是单纯降糖。要注意不要吃大量精致米面类食物,这种食物升糖过快降糖也快,然后过量的糖会转化成胆固醇,这才是血脂高从而影响糖代谢最容易被忽视的原因!
脂肪是很多人担心的,特别是糖尿病也容易造成脂代谢障碍,但是优质油脂的摄入必不可少,亚麻油、橄榄油、深海鱼都是不错的选择。
糖、脂肪、蛋白质在提供热量的时候,必须有维生素B的参与,才能够充分被转化利用。富含维生素B族的食物有瘦肉、麦芽、啤酒酵母等。
调节血脂避免使用他汀类降脂药物,他汀虽是一线降脂药,但是通过抑制血糖转化为胆固醇的方式,会导致血液中滞留的血糖增加,会引起血糖升高。
第二,定时进餐并远离精致糖类糙米、杂豆、鱼、肉、蔬菜都要均衡摄入。不要节食,吃低升糖指数的食物不用太考虑节食降糖,务必让自己远离低血糖状况。
低血糖是一种危险状况,会引发身体主动升糖动作:胰高糖素提升,肝糖原释放血糖,用来平衡血糖水平,如果持续低血糖,肾上腺皮质激素、胰高糖素分泌增加,脂肪蛋白质通过糖异生作用转化为血糖,同时抑制胰岛素作用和胰岛素分泌,大量游离脂肪酸进入血液,为进一步推高血糖做好原料准备。
碳水化合物主要指我们经常吃的米面类食物,由于米面类食物现在加工越来越精细,缺乏必要的膳食纤维和维生素,升糖过快,会刺激胰岛素过度分泌。糖尿病要避免进食精致的米面类主食,增加糙米、粗面、杂粮和豆类,可以很好的平稳餐后血糖。杂豆和糙米因为富含纤维素或者直接补充纤维素,可以让糖和脂类缓慢吸收,不会出现血糖和血脂的过山车变化。
第三,筛查并消除应激反应这一点至关重要!否则身体在急需血糖时会大量释放胰高糖素来提升血糖同时抑制胰岛素作用。导致应激反应的可能情况有:熬夜、高负荷工作、紧张、恐惧、压力、负面情绪、饮食不规律、频繁低血糖都是常见的应激因素,都会引发血糖升高。压力与情绪等应激因素对血糖的影响比传统的认知要大的多!
饮食作息规律,避免触发应激伤害,注意休息和放松!很多人都不懂如何放松,即便睡觉也不能得到很好的休息,需要学习春山步疗和自我放松训练。
春山步疗: 餐后一小时缓慢走路,走路时脚跟先着地,脚掌贴地,然后五趾扒地,让脚趾充分与路面接触。通过刺激足底反射区,让身体和情绪等到放松,步行时,呼吸方式为两吸一呼。
第四,注意检测血糖这是血糖调控和观测应激的常用方法,空腹血糖高、血糖异常波动都可能意味着应激反应的存在。同时又不要过于强调低血糖,要明白糖尿病人需要的血糖要高过一般人,只有消除了应激反应和其他原因导致的胰岛素抵抗,血糖自然会回落。糖尿病切忌通过药物胰岛素过度降糖,妄图将血糖一步调节到位,结果往往欲速不达。
如有的医生建议节食,建议运动降糖,建议血糖严格控制,却不懂防范低血糖风险,是非常危险的做法。即使口袋放两颗糖,也抵挡不了低血糖对身体的伤害,当感觉低血糖,伤害已经发生。糖尿病患者一定要警惕可能发生低血糖的情况,每一次低血糖都会触发应激反应,都会使下一次低血糖更容易出现,也会使血糖储备变得更高。这就是为什么普通人血糖2.8以下才会低血糖,而糖尿病人血糖3.9就会低血糖,有的应激反应严重的人,甚至血糖降到5就会低血糖!
第五,坚持腹式呼吸缺氧与有氧,糖代谢获得的能量有19倍的差异!很多人呼吸太浅,前半口气还没进去,后半口气已经吐出来了,没有实现气体交换,身体实际处于长期缺氧状态。能量不足也会导致身体主动升糖!这也是为什么大部分糖尿病人都有疲乏无力的症状。练习吸气时鼓肚子,可以满足足够的氧气供应。足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应,让能量充足同时减少了对身体有害的代谢废物。
现在更多的糖尿病患者并没有三多一少的典型症状,却普遍有疲乏无力等能量不足状况,说明更多的是血糖代谢问题和能量利用问题。严格来说,缺氧也是一种应激刺激因素,在紧张、压力状况下更容易出现肌体缺氧,也会引起身体升高血糖,单纯降糖可能会加重能量不足恶化病情。
初期,腹式呼吸不容易坚持,可以每隔半小时起身活动一下,做几个深呼吸,也是不错的选择。
最后,糖尿病并不可怕,可怕的是,你错误的生活习惯导致了身体对血糖的高需求,而你所用的药物可能更进一步加快了这种趋势,如果你愿意停下来,听一听身体的声音,反思一下自己的行为,你会发现,血糖紊乱状况很容易改变。
医生擅长药物控糖,但是关于糖尿病的非药物调理,恰恰是绝大多数医生的知识盲区。他们往往不识别情绪状况、不识别应激反应、更缺乏合理的膳食调理和营养干预,有的只是血糖的药物控制,也许,这正是糖尿病难以治愈的原因吧。
关于糖尿病精细调节,应激反应,生酮饮食等内容,可查看我的悟空问答。Vista从事慢病康复多年,多种慢病的调理方法都在我的问答。有血糖问题,在评论区留言。
vista专注非药物调理,给你的都是干货!本文是在悟空的496个回答车龄超过六七年的车?
上牌没问题,值不值得要买看价格,不过大概率是不值得买的,七年的二手车折价,不仅仅是被人家开过了七年,老了七年,同时,也意味着技术品质也要比现在的新车落后了七年。
可以这么说,二手车,除了便宜,就没有优点!新车,除了贵,没有缺点。二手车不是不能买,但是年份太长(五年以上)的二手车还得慎重,买之前,很多东西需要提前了解,最起码,这篇文章建议你读完。文章最后有一个估价公式,希望你看完也能对二手车的价格有一个综合判断,不管是买还是卖,至少不会亏太多。一、二手车的缺点和隐患1、它是二手的,不完全属于你:大部分二手车都是被人用过的(我见过全新二手车,去4S店提的,所以才说大部分)肯买二手车,估计是没什么洁癖的,但是很难让你有感情——车和其他消费品不同,它在你生活中所占的比重非常大,仅次于房子。如果是买新车的话,那种欣喜、期待,生活品质提高了的幸福感都要强烈得多。哪怕开了几年,也会有感情了,毕竟这几年是它陪你走过的,成为你回忆的一部分。而二手车很难让你有这种感觉,就只是个工具而已。也就是说,车辆赋予你人生其他方面的意义是缺失的,你同意吗?2、老,到你手里已经剩下半条命了:车也是有使用寿命的,一般来说车辆的设计寿命在30万公里左右,哪怕你完全按照说明书使用,按规定保养,精心呵护,寿命也是有极限的。不是说30万公里就开不了了,但是到达这个里程数,故障率会大幅度上升。而六七年的老车,一般公里数也得10—15万左右,剩余寿命几乎打了个对折。另外,车的寿命不光和公里数有关,和年限也紧密相关。六七年的老车,哪怕一公里没开,寿命也算去了一半了。不是说车不怕开就怕放,其实保养得当放置也不怕。(轮胎、电瓶、漆面怕)主要是因为环保政策。现在私家车没有强制报废,是不是意味着你车不坏就能永久开下去呢?未必,你可以不报废,但是上不了路。国五才实施了多久就已经是国六了,2023年则是更为严苛的国六B,或许再过几年,现在的国五,国六也在限行、禁行行列了。我们无法预测限行、禁行什么时候实施,但年检是确定的,现在私家车一般六年免检,十年以上一年一检,十五年以上一年两检。越是老车,检车越是费劲,这里面还有我们心照不宣的一些规则,所以车龄超过15年,光是年检这一项体验就很差。3、破,你永远不会知道它之前经历过什么:哪怕无事故,无大修的精品二手车,在别人手里没毛病,到你的手里一年半载之后,就未必没毛病。我举个简单例子 ,城市SUV,前任车主拿去越野了。的确也有四驱,动力也不弱,离地间隙也挺高。可是城市SUV是没有大梁的,车身刚性毕竟不如非承载式车身。结果就是,车身各种异响,而且很难修复。再比如,之前这车耍过沙漠,或者用过劣质的三滤,发动机气缸内有细小砂砾,暗病已经有了,时间长了必然拉缸。再或者经常加劣质燃油,气缸已经在一定程度上遭到腐蚀,或者积碳严重,已经开始烧机油了,都会导致你增加维修成本。关键是,有时候花钱修也未必能解决,有的问题会翻来覆去地折磨你,到时候只能卖了,一来一回,赔个万八千块钱很正常,关键是不省心。4、旧:你的“新”车用的是几年前的技术:这是很多人忽视的一个点,举个例子,二手的手机、电脑,哪怕一点毛病没有,也不仅仅是被人用过几年而已。哪怕这手机是全新的,依然是7年前的技术水平,可能只有2G+32G的水平。当然,汽车的迭代不符合摩尔定律,差距没有电子产品那么大,可是要知道,现在汽车也正在飞速向电气化的方向发展。比如7年前的轩逸,和今年新款除了外观以外,几乎没有多大进步。甚至在用料、配置上还有些缩水。这会给你一种二手车物有所值的错觉。但是,这么比本身就是错的,轩逸那套1.6L自吸发动机+CVT的动力总成本身就是落后的,就如同2G+32G的手机一样,的确也能用,但是本身就应当贬值。它的畅销归根结底就是头部效应而已,侧面也反映了,我们大多数消费者是根本不懂车的。5、坑:二手车的水,远比你想得要深:切割过的大事故车你会看吗?泡水车知不知道如何分辨?车没有大修过,不过车上有条人命,你觉得车贩子会告诉你吗?更不要说低价陷阱、过户陷阱、出库费、调表这些套路了。类似的事,一天都说不完。的确有非常正规的二手车商,我也认识很多,生意做得很大,车卖得稍微贵点,但在那买的确有保障。不过不能否认的是,整体上,二手车市场极不规范!6、脆:发生事故,老爷车保护不了你:你会买切割过的大事故车吗?你会买碰撞测试不及格的车吗?很显然不会,可事实上,年份过长的车,安全性之差超乎你想象,和大事故车没有太大区别!这是很多人忽视的点,老车安全性的差,体现在多方面:首先是安全配置落后,以雅阁为例,本田在安全性上本身就不算优秀,不过22款的雅阁,表面功夫还是到位的,正面气囊、前排侧气囊都是标配,中配以上车型侧气帘也没有缺失。一些配置甚至还有主动刹车、并线辅助、碰撞报警、疲劳提醒等功能。而十年前,12款的车型,连ESP都没有。另外,也不能忽视车身结构安全的进步,现在新车的高强度热成型钢的用料占比大概率是要比老旧车高得多的(不排除减配的可能)在这些看不见的地方,差异比我们想象的还要大。另外,即便用料一致,长期使用,保养不当,也可能导致车身生锈。六七年的时间,足以影响车身结构安全了。二、二手车要多便宜才值得买?前面说了,二手车除了便宜,没有优点,不过很多时候,便宜这一个优点就够了。可是要有多便宜才值得买?我们消费不管是买还是卖,在二手车交易中多是被动的一方,基本上都是车贩子给价,你只能选择卖或者不卖,买或者不买。或许,货比三家之后,你找到了相对便宜的,觉得可以考虑,可是归根结底,你对这车值多少钱心中依然没数。没数的人成交多了,也便有了数。发现没?哥们儿写个汽车类文章都有这么强的文学性……不光是消费者没数,很多二手车贩子,也都没数!这些从业人员普遍学历不高,贩卖二手车大多只是凭经验。为什么新能源车很多二手车贩子不敢收?就是没吃过没见过,也没有一个相对合理的估价体系。车商都是怎么收车的?基本上都是看市场行情,这款车之前多少钱成交的,然后加上自己的预估利润,结合车况给出一个报价。当然,卖得多了,也会形成一个相对稳定的价值体系。比如说第一年保值率多少,第二年保值率多少,但很不规范。在评车的时候,很多人都喜欢拿保值率说事——其实二手车保值率是非常脆弱且不成熟的体系形成的。所以,你要买二手车,尤其是年份较长的二手车,首先要意识到前面说的六大缺点。这些都是它对比新车,需要贬值的地方,这里我给出一个方法,可以简单判断二手车是否物有所值。首先,我们需要确立一个标杆,也就是说同级别最值得买的新车。以紧凑级轿车为例,技术最为先进,性价比最高的车型目前是秦PLUS DM-i,那么我们就参考秦PLUS 的起售价:10.58万,你现在能买到一台零百加速7.9秒,油耗3.8L,能上绿牌,能纯电行驶的新车。在它的对比之下,有六大缺陷的二手车还能值多少钱?必须要有这个标杆,而不能直接去和新车对比,因为新车的价格本身也是有水分的。像一些合资车,动辄就降个四五万,指导价并不能体现车辆价值。比如说和秦PLUS DM-i对比,混动的卡罗拉值9万,油耗相似,但是动力、配置都远不如秦PLUS,所以便宜个1.5万就差不多了。1.2T的油耗也没有优势,我给出的价格是7.5万。那么三年的二手卡罗拉呢?超过5万就不值得考虑了——我知道这个价格是买不到的,那就别买,不值。如果是紧凑级SUV,那可能需要参考两个标杆,我个人推荐欧尚X5和宋PLUS DM-i,用这两款车去衡量价格,然后再参考前面提到的六大缺点,给二手车打折。在我看来,大多数二手车价格都是要高于其本身实际价值的,值得买得非常非常少。其实,很多人都没意识到,我们现在正处于汽车行业百年未遇的转型期,燃油车已经进入倒计时,现在不管是从技术上、产品力上,插电式混动都完全可以取代燃油。比亚迪喊出了降维打击,燃油车颠覆者的口号——连新的燃油车都颠覆了,难道老旧的二手车颠覆不了吗?目前现有的二手车价格体系是非常脆弱且不理性的,包括很多从业人员都还没有意识到。我身边,很多有底蕴的二手车商都大规模缩减库存规模,收车非常谨慎。毫不夸张的说,用不了三年,燃油车的保值率会呈现断崖式下跌,到时候不仅仅是买车的消费者,恐怕对二手车市场也是一次彻底的洗牌。